Городская детская поликлиника №2

Синдром «встряхнутого» ребенка: каждому родителю важно знать.

Малыши часто становятся инвалидами на первых годах жизни по причине травм головы. В худшем случае такая ситуация даже приводит к гибели ребенка. Все это является следствием жестокого и неосторожного обращения. Далеко не все люди знают, что встряхивание малыша может стать причиной таких травм. Речь идет о так называемом синдроме встряхнутого ребенка, о котором почти не говорят в литературе.

Почему нельзя трясти и подбрасывать ребёнка? Чем может грозить тряска детей, особенно до двух лет?

Синдромом встряхнутого ребенка (Shaken Baby Syndrome). Обычно он возникает, когда родитель трясет своего ребенка из-за гнева, злости и когда он не прекращает плакать. Однако плач не является юридическим оправданием для родителя, так как SBS считается формой жестокого обращения с ребенком. Не обязательно SBS возникает в моменты злости родителя, иногда сотрясение может случиться и во время игры. Головной мозг у совсем маленьких детей имеет консистенцию незастывшего желе, а мышцы шеи не так развиты, как у детей постарше. Встряхивание может нанести даже больший вред, чем падение с небольшой высоты.

Симптомы SBS неспецифичны. Внешне такой ребенок будет выглядеть вялым, ослабленным, бледным, не будет улыбаться, хотя может быть и чересчур раздражительным. Еще могут насторожить отказ от еды (особенно у детей до года), рвота, потеря зрения, потеря сознания, рвота, судороги, что требует обращения в скорую помощь. Не будет никаких кровоподтеков, гематом, кровотечений, то есть диагностировать тяжело и не всегда возможно без МРТ/КТ. У некоторых детей могут быть другие признаки физического насилия: ушибы, переломы ребер, гематома от удара по голове тупым предметом. Детский офтальмолог или педиатр с офтальмоскопом могут выявить кровоизлияние в сетчатку. МРТ/КТ выявляет очень частое последствие SBS — субдуральное кровоизлияние.

В долгосрочной перспективе дети после SBS могут страдать от нарушений памяти, проблем в обучении, слепоты, параличей и конвульсий. В 15-20% случаев может наступить летальный исход.

Поэтому главная рекомендация для родителей: если злитесь на ребенка, то не берите его на руки, а лучше положите ребенка в кроватку и считайте до 10.